طب الذكورة وصحة الرجل في أبوظبي
طب الذكورة هو فرع المسالك البولية المعنيّ بالصحة الجنسية والإنجابية للرجل. وهو يشمل المشكلات التي يقلّ احتمال أن يذكرها الرجال ويكثر احتمال تأجيلهم لها — ضعف الانتصاب، وانخفاض التستوستيرون، وانحناء القضيب، والخصوبة. وكلٌّ منها حالة طبية لها مسار تشخيصي، ومعظمها قابل للعلاج، وبدرجة أكبر بكثير عند التقييم المبكر.
الحالات
ضعف الانتصاب
ضعف الانتصاب هو صعوبة مستمرة في تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه بدرجة كافية لممارسة نشاط جنسي مُرضٍ. وهو شائع وقابل للعلاج، وكثيراً ما يكون أول علامة ظاهرة على مشكلة قلبية وعائية أو استقلابية لم تُشخَّص بعد، ولهذا فهو يستدعي تقييماً طبياً صحيحاً بدلاً من العلاج الذاتي.
02نقص التستوستيرون والعلاج التعويضي
يُشخَّص نقص التستوستيرون، أو قصور الغدد التناسلية لدى الذكور، عند وجود مستويات منخفضة باستمرار للتستوستيرون الصباحي مصحوبة بأعراض متوافقة، لا بناءً على تحليل دم واحد ولا على الأعراض وحدها. والعلاج التعويضي بالتستوستيرون فعّال حين يكون التشخيص صحيحاً، وغير مناسب حين لا يكون كذلك، ما يجعل دقة التشخيص هي جوهر المسألة.
03مرض بيروني
مرض بيروني هو تكوّن نسيج ندبي ليفي في القضيب يُحدث انحناءً وتشوّهاً وقِصَراً وألماً في كثير من الأحيان. وهو حالة طبية معترف بها لا شكوى تجميلية، وتوقيت التقييم مهم: إذ تختلف خيارات العلاج المتاحة اختلافاً كبيراً بين الطور المبكر النشط والطور المتأخر المستقر.
04العقم عند الرجل
يساهم العامل الذكري لدى نحو نصف الأزواج الذين يواجهون صعوبة في الإنجاب، إمّا منفرداً أو إلى جانب عامل أنثوي. وهذا يعني أن الرجل ينبغي أن يُقيَّم منذ البداية لا بعد انتهاء الفحوصات النسائية، ويبدأ ذلك التقييم بتحليل السائل المنوي، وهو فحص بسيط وسريع وكثيراً ما يُتجاوز.
05سرعة القذف
سرعة القذف هي حدوث القذف باستمرار أبكر مما يرغب الرجل، بما يسبب ضيقاً. وهي من أكثر الشكاوى الجنسية شيوعاً لدى الرجال ومن أكثرها قابلية للعلاج، ومع ذلك فهي من أقلّها عرضاً على الطبيب — وتستجيب بصورة أفضل حين يُحدَّد السبب بدلاً من افتراض أنه نفسي.
العلاجات
جراحة دعامة القضيب
دعامة القضيب جهاز يُزرع جراحياً داخل القضيب لاستعادة القدرة على الانتصاب. ويُنظر فيها عندما لا تنجح العلاجات الأخرى لضعف الانتصاب أو لا تكون مناسبة، وهي الخيار صاحب أعلى معدلات الرضا المُبلَّغ عنها، لكنها أيضاً غير قابلة للعكس، لأن زرعها يزيل النسيج الانتصابي الطبيعي.
07العلاج بموجات الصدمة منخفضة الشدة
يُطبّق العلاج بموجات الصدمة منخفضة الشدة نبضات صوتية على النسيج الانتصابي بهدف تحسين التروية الدموية للقضيب. وهو من بين الخيارات التجديدية المطروحة لضعف الانتصاب الخيار الأكثر استناداً إلى الأدلة السريرية، وتعترف به الإرشادات الأوروبية خياراً علاجياً في ضعف الانتصاب الوعائي الخفيف — غير أن أثره متوسط وغير دائم، وهو لا يُغني عن تحديد سبب ضعف الانتصاب.
08العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح (P-Shot)
يقوم العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية، المقدَّم بأسماء مثل P-Shot، على حقن مركّز محضّر من دم المريض نفسه في النسيج الانتصابي. وهو ممارسة راسخة في طب الذكورة التجديدي في الإمارات، وجيّد التحمّل باطّراد في التجارب المعشّاة، وفي ضعف الانتصاب الخفيف إلى المتوسط تُبلّغ عدة من تلك التجارب وتحليلاتها البعدية عن تحسّن في درجات وظيفة الانتصاب. ويُستخدَم بوصفه جزءاً من خطة علاجية مبنية على تشخيص، لا بديلاً عن وضع التشخيص.
09حقن الحشوات لزيادة محيط القضيب
حقن حمض الهيالورونيك لزيادة محيط القضيب إجراء تجميلي غير جراحي يضيف حجماً تحت جلد جسم القضيب. وهو يغيّر المظهر لا الوظيفة: فلا يعالج ضعف الانتصاب، ولا يزيد الطول، وأثره مؤقت. ومعظم من يسأل عنه تقع قياساته ضمن المدى الطبيعي، ولذلك فإن أول أجزاء الاستشارة وأنفعها هو تحديد ما يُطلب فعلياً.
10العلاج بالببتيدات
يشمل «العلاج بالببتيدات» أمرين لا يكاد يجمع بينهما شيء. فعدد قليل من الأدوية الببتيدية مرخّص ومفهوم جيداً ومستطبّ فعلاً في طب الذكورة — مثل hCG وFSH للرجال الذين لا تتلقى خصيتاهم الإشارة الصحيحة، ولحماية الخصوبة. أما المجموعة الأكبر بكثير التي تُباع باسم العلاج بالببتيدات — BPC-157 وTB-500 وإيبامورلين وCJC-1295 وأقاربها — فليست معتمدة للاستخدام البشري في أي مكان، وتستند إلى بيانات حيوانية لا إلى تجارب بشرية مكتملة، ولا يمكن استيرادها قانونياً إلى الإمارات. وتفصل هذه الصفحة بين الاثنين، لأن التسويق لا يفعل.
البرامج العلاجية
حين يجري العلاج على هيئة دورة لا جلسة واحدة، يُقدَّم بوصفه برنامجاً منظَّماً تندرج فيه المتابعة وقياس النتيجة.
اطّلع على البرامجعن الدكتور خوان أوريا
الدكتور خوان أوريا غونزاليس-توفا استشاري المسالك البولية وطب الذكورة في مستشفى إن إم سي رويال، مدينة خليفة، أبوظبي، بخبرة سريرية تتجاوز ثلاثين عاماً. حصل على شهادته الطبية من جامعة أوفييدو ودرجة الدكتوراه من جامعة برشلونة، ويمارس في أبوظبي منذ عام 2018. وتُجرى الاستشارات بالإنجليزية أو الإسبانية أو الكتالونية.
احجز استشارة
تُجرى الاستشارات في مستشفى إن إم سي رويال، مدينة خليفة، أبوظبي، بالإنجليزية أو الإسبانية أو الكتالونية.
أيضاً في هذه العيادة
المسالك البولية في أبوظبي →