Dr. Juan Uría
Colegiado ICOMEM nº 280830859
Doctor en Medicina — Univ. de Barcelona
FEBU — European Board of Urology
AEU · ASESA
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Ondas de choque para la disfunción eréctil en Abu Dabi

El tratamiento con ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad aplica pulsos acústicos sobre el tejido eréctil con el objetivo de mejorar el flujo sanguíneo del pene. Entre las opciones regenerativas que se ofrecen para la disfunción eréctil es la que cuenta con más evidencia clínica, y las guías europeas la reconocen como una opción en la disfunción eréctil vasculogénica leve. Ahora bien, el efecto es moderado, no es permanente y no sustituye a averiguar por qué existe la disfunción eréctil.

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  • NMC Royal Hospital, Abu Dabi

Dr. Juan Uría González-Tova · Consultant Urologist & Andrologist · NMC Royal Hospital Khalifa City, Abu Dabi

Revisado médicamente por el Dr. Juan Uría · 19 de agosto de 2026

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El fundamento es vascular. Los pulsos se administran a una energía muy inferior a la empleada para fragmentar cálculos renales, y la intención es estimular el endotelio de las pequeñas arterias del pene, no destruir tejido. Por eso la selección del paciente decide el resultado: quienes más se benefician son los hombres con disfunción eréctil vasculogénica leve y respuesta conservada a la medicación oral, mientras que el beneficio es limitado cuando el mecanismo es otro: enfermedad arterial grave, diabetes de larga evolución mal controlada o lesión nerviosa tras cirugía pélvica.

La evidencia merece describirse con exactitud, no con benevolencia. Las guías de la Asociación Europea de Urología la sitúan entre las opciones para la disfunción eréctil vasculogénica leve; la Asociación Americana de Urología la sigue clasificando como experimental. Ambas posturas son defendibles, porque los ensayos difieren en el dispositivo empleado, la energía administrada, el número de sesiones y la duración del seguimiento, y esas diferencias son lo bastante grandes como para que los resultados de un protocolo no se trasladen a otro. La consecuencia práctica para el paciente es sencilla: un ciclo de ondas de choque es una opción razonable que discutir en la situación clínica adecuada, y no un resultado garantizado. Además, parece funcionar mejor acompañado que en solitario: un metanálisis de 2025 sobre siete ensayos aleatorizados halló que añadir plasma rico en plaquetas a las ondas de choque mejoraba las puntuaciones de función eréctil significativamente más que las ondas de choque por sí solas.

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Comprobación de idoneidad para ondas de choque

Un cribado de idoneidad estructurado escrito para esta página. Las ondas de choque de baja intensidad tienen ensayos publicados pero ningún cuestionario validado de selección de pacientes, así que estas preguntas siguen los criterios de inclusión que esos ensayos realmente usaron: de ahí sale la versión honesta de «¿soy candidato?».

El beneficio demostrado en los ensayos es real pero modesto, y se concentra en un grupo concreto: hombres con disfunción eréctil leve-moderada de origen vascular que todavía responden, al menos en parte, a las pastillas. Estas preguntas calculan cuánto se acerca usted a ese grupo.

Pregunta 1 de 6

¿Cómo describiría sus erecciones en su mejor momento?

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Qué incluye la valoración

Las ondas de choque son una decisión terapéutica, no una puerta de entrada. La valoración sirve para establecer que la disfunción eréctil es de origen vascular, que no se está pasando por alto algo más serio y que ese paciente concreto pertenece al grupo en el que el tratamiento ha demostrado ayudar.

Tratamiento

01

El ciclo se administra como un protocolo definido, no como sesiones sueltas compradas de una en una. Las sesiones se dan semanal o dos veces por semana durante varias semanas; cada una dura unos veinte minutos, no requiere anestesia y la actividad normal, incluidas las relaciones, se reanuda el mismo día. El nivel de energía y el número de impulsos por zona siguen el protocolo con el que se generó la evidencia: esta es la variable que más difiere entre centros y la razón de que los resultados difieran entre ellos.

02

El resultado se mide, no se pregunta. Se registra una puntuación IIEF-5 antes de empezar y se repite a las doce semanas, porque la memoria es un instrumento poco fiable para juzgar un cambio gradual y porque un ciclo que no ha funcionado debe identificarse como tal en lugar de prolongarse. Cuando la valoración mostró un mecanismo vascular y la respuesta es parcial, añadir plasma rico en plaquetas al ciclo tiene mejor evidencia que las ondas de choque solas; cuando no hay respuesta, la respuesta es revisar el diagnóstico, no vender más sesiones.

03

Las ondas de choque se administran junto al resto del plan, no en su lugar. La medicación oral suele mantenerse durante el ciclo, y muchos hombres notan que funciona mejor después, incluso sin que hayan vuelto las erecciones espontáneas: ese es un resultado legítimo, no un fracaso. Los factores de riesgo vascular que produjeron el problema siguen ahí al margen del tratamiento, así que la tensión arterial, la glucemia, los lípidos, el peso, el tabaco y el sueño se manejan en paralelo; son los que determinan cuánto dura cualquier ganancia.

Evidencia

Las afirmaciones sobre eficacia de esta página se apoyan en los siguientes estudios publicados.

  1. Zhou Z, et al. The efficacy of platelet-rich plasma (PRP) alone or in combination with low intensity shock wave therapy (Li-SWT) in treating erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of seven randomized controlled trials. Aging Male. 2025;28(1):2472786. doi:10.1080/13685538.2025.2472786

Preguntas frecuentes

01¿Hasta qué punto funcionan realmente las ondas de choque?

En la disfunción eréctil vasculogénica leve, los ensayos describen una mejoría media real pero moderada, y una proporción de hombres no responde en absoluto. Es más exacto entenderlo como una mejora del aporte sanguíneo subyacente —a veces suficiente para recuperar erecciones espontáneas y, más a menudo, para que la medicación oral funcione mejor— que como una curación. Cualquier centro que lo presente como una solución garantizada o permanente está exagerando la evidencia.

02¿Es doloroso y requiere tiempo de recuperación?

La energía empleada es baja y las sesiones suelen describirse como molestas más que dolorosas. No requiere anestesia, cada sesión dura unos minutos y la actividad habitual —incluida la sexual— puede reanudarse el mismo día. Un ciclo se administra normalmente a lo largo de varias semanas, no en una sola visita.

03Si funciona, ¿se mantiene la mejoría?

El seguimiento de la mayoría de los estudios publicados llega a doce meses o menos, de modo que la durabilidad más allá de ese plazo no está realmente establecida. En una proporción de hombres la mejoría se atenúa con el tiempo, y a veces se repiten ciclos. Como la enfermedad vascular de base sigue su curso, los factores que la originaron —tensión arterial, glucemia, lípidos, tabaco, peso, sueño— pesan más en el resultado a largo plazo que el número de sesiones.

04¿Quién no debería recibirlo?

No es el tratamiento adecuado cuando la disfunción eréctil es predominantemente hormonal, psicológica o neurológica, porque el mecanismo sobre el que actúa no es el que está causando el problema. Tampoco procede como primer paso si no se ha hecho la valoración: la disfunción eréctil puede ser el primer signo de enfermedad cardiovascular, y tratar el síntoma dejando eso sin estudiar es justamente el desenlace que conviene evitar.

Solicitar consulta

Las consultas se realizan en NMC Royal Hospital, Khalifa City, Abu Dabi, en inglés, español o catalán.

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